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title: "Dolor y raza: estigmas que afectan el manejo clínico de este síntoma complejo"
description: "Lee aquí la columna de los catedráticos del RUM y de Ponce Health Sciences University."
canonical: "https://www.metro.pr/opinion/2026/08/07/dolor-y-raza-estigmas-que-afectan-el-manejo-clinico-de-este-sintoma-complejo"
section: "Opinión"
author: "Idhaliz Flores Caldera y Eduardo Lugo"
author_url: "https://www.metro.pr/autor/idhaliz-flores-caldera-y-eduardo-lugo"
published: "2026-08-07T07:00:00.000Z"
updated: "2026-08-07T07:00:01.873Z"
publisher: "Metro Puerto Rico"
language: "es"
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# Dolor y raza: estigmas que afectan el manejo clínico de este síntoma complejo

_Lee aquí la columna de los catedráticos del RUM y de Ponce Health Sciences University._

Por Idhaliz Flores Caldera y Eduardo Lugo · Opinión · 2026-08-07T07:00:00.000Z

El diagnóstico y manejo clínico del dolor es complicado, lo cual resulta en graves consecuencias para aquellos pacientes que lo experimentan de forma crónica. En particular, el manejo inadecuado del dolor tiene un efecto detrimental en mujeres que sufren de condiciones incapacitantes, incomprendidas, e invisibilizadas como la endometriosis. Algunas de las consecuencias de vivir con dolor crónico son el impacto en calidad de vida, concentración al estudiar o productividad en el trabajo, su vida social y hasta su vida de pareja. Y es que el dolor no es solo una experiencia física, sino que tiene matices sociales y culturales que afectan la visión e interpretación del mismo por personas en su entorno, incluyendo a profesionales médicos.

A nivel social, las mujeres que experimentan dolor crónico tienen que vivir con el estigma de aquellos que no les creen y les juzgan solo por querer conseguir alivio para su dolor. Está documentado en artículos científicos que estas mujeres viven experiencias estigmatizantes por las percepciones culturales acerca de la menstruación, de su “normalidad” y de la capacidad de las mujeres de manejar el dolor. La interpretación de que “todas las mujeres pasan por esto” o “es que tú eres una changa” invisibiliza un síntoma que no todas las mujeres experimentan de la misma manera y que tiene consecuencias diversas para su cotidianeidad. Aún más invalidante y frustrante puede ser la experiencia para pacientes de condiciones que toman años en diagnosticar, como la endometriosis. El impacto general de esta invalidación de sus síntomas puede ser abrumador.

Si bien es poco lo que se habla acerca de las experiencias de dolor de las mujeres y los estigmas sociales asociados a esta experiencia, menos se habla de los factores interseccionales que agravan esta experiencia. Uno de estos factores es la influencia que la raza, históricamente, ha tenido en la percepción que otros tienen sobre el dolor, y en especial el dolor que experimentan mujeres de raza Negra o Afrocaribeña. Los cuerpos Negros, desde el proceso esclavista, han sido vistos como cuerpos más fuertes y resistentes. El resultado ha sido la imposición sobre las mujeres Negras a ser más fuertes y resilientes ante el dolor físico y mental. Es por esto que investigaciones sobre experiencias de mujeres Negras con médicos han evidenciado el uso de microagresiones verbales, como la minimización e invalidación. Muchas además han sufrido de trato desigual en la administración de medicamentos para el dolor. Este estereotipo basado en desinformación y en la poca investigación que se ha llevado a cabo en estos grupos ha permitido que se hayan establecido prácticas discriminatorias de manejo del dolor en poblaciones ya de por si vulnerables y que no reciben un tratamiento clínico equitativo y justo.

La mayoría de estos estudios han sido en los Estados Unidos. Mientras, en Puerto Rico existe una renuencia persistente a ver la raza y racismo como lentes de análisis a diversas experiencias de nuestra población. Sin embargo, existe evidencia creciente en el país de la presencia del racismo implícito y explícito y cómo éste impacta de manera negativa las experiencias educativas y con el sistema de justicia criminal de ciudadanos puertorriqueños Negros. Los estudios sobre el dolor y raza en Puerto Rico son escasos y sumamente necesarios en el contexto de un sistema médico que enfrenta problemas sistémicos severos. La deconstrucción de prácticas que pueden vulnerar a mujeres Negras y Afrodescendientes, no solo humaniza los servicios, sino que puede representar mejor calidad de vida y prognosis para estas mujeres.

En uno de los pocos estudios sobre dolor en mujeres Hispanas de los cuales tenemos conocimiento los resultados revelaron una alta prevalencia y severidad de síntomas como la dismenorrea (dolor con el periodo menstrual) y dispareunia (dolor con la relación sexual) y niveles altos de catastrofización del dolor (miedo anticipatorio del dolor). En otro estudio con la misma población de pacientes se encontró que, contrario a la percepción general, el dolor severo auto-reportado por pacientes con endometriosis de Latinoamérica y España no está asociado a la raza auto-percibida. Es decir, las pacientes de raza Negra no reportaron sentir niveles de dolor diferentes que las blancas o de raza mixta. Estos datos indican que la raza no es un moderador del dolor en mujeres latinoamericanas y españolas, y, por otro lado, apoyan la inclusión de evaluar la catastrofización del dolor e incluir intervenciones psicológicas en el tratamiento.

Estos estudios son un buen comienzo para entender la relación entre la experiencia de dolor, la raza, el racismo y la estigmatización de mujeres Negras y Afropuertorriqueñas. Elevar este conocimiento puede llevarnos a mejores decisiones de diagnóstico, medicación y apoyo a estas mujeres. También serviría para identificar posibles violencias sistémicas que estas mujeres pudieran estar enfrentando, creando desigualdades médicas que afectan su salud y bienestar. El resultado de estos esfuerzos debe ser cambios basados en evidencia en los currículos de adiestramiento en escuelas de medicina y en programas graduados de psicología y políticas públicas y laborales que les apoyen.

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