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title: "Esto es lo que cubre el plan médico ante epidemia de influenza"
description: "La Administración de Seguros de Salud y la Oficina del Comisionado de Seguros emitieron órdenes para garantizar cuidados sin costos ni preautorizaciones."
canonical: "https://www.metro.pr/noticias/2026/01/30/esto-es-lo-que-cubre-el-plan-medico-ante-epidemia-de-influenza"
section: "Noticias"
subsection: "Locales"
author: "Metro Puerto Rico"
published: "2026-01-30T16:23:37.587Z"
updated: "2026-01-30T16:23:37.672Z"
tags: ["Puerto Rico", "Salud", "epidemia", "Influenza", "Aseguradoras"]
publisher: "Metro Puerto Rico"
language: "es"
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# Esto es lo que cubre el plan médico ante epidemia de influenza

_La Administración de Seguros de Salud y la Oficina del Comisionado de Seguros emitieron órdenes para garantizar cuidados sin costos ni preautorizaciones._

Por Metro Puerto Rico · Noticias / Locales · 2026-01-30T16:23:37.587Z

Ante la declaración de epidemia de influenza por el **Departamento de Salud** (DS), la **Administración de Seguros de Salud**(ASES) y la **Oficina del Comisionado de Seguros** (OCS) emitieron órdenes para garantizar tratamientos e iniciativas de prevención **sin requisitos de preautorización**.

_**Lee también:**_[Departamento de Salud declara epidemia de influenza](https://www.metro.pr/noticias/2026/01/27/departamento-de-salud-declara-epidemia-de-influenza/)

De acuerdo con la [Orden Administrativa 2026-002](https://docs.pr.gov/files/ASES/Publicaciones/Ordenes%20Administrativas/Orden%20Administrativa%202026-002%20Epidemia%20de%20Influenza%20-%20Temporada%202025-2026.pdf) de ASES, que administra el **Plan de Salud del Gobierno**(Plan Vital), y la [Carta Normativa 2026-373-D](https://docs.pr.gov/files/OCS/Asuntos_Legales/Cartas%20Normativas/2026/CN-2026-373-D.pdf) de la OCS, que vela por el cumplimiento de las aseguradoras privadas, tampoco se pueden imponer requisitos de compartir costos (_cost-sharing_) o copago.

Todo plan público y privado, así como proveedores fuera de sus redes, deben autorizar lo siguiente:

- Pruebas diagnósticas aprobadas por la **Administración de Alimentos y Medicamentos**(FDA, en inglés)
- Medicamentos antivirales, como **oseltamivir**(el ingrediente activo de Tamiflu) y **zanamivir**(Relenza), según criterio médico
- Vacunas recomendadas por el **Comité Asesor en Prácticas de Inmunización** del DS y del **Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización** de los**Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades** (CDC, en inglés)

El licenciado **Carlos Santiago Rosario**, director ejecutivo de ASES y del **Programa Medicaid**, enfatizó la importancia de la vacunación, sobre todo en menores, porque esa población compone apenas el 8 % de las 360,891 dosis administradas en lo que va de temporada de influenza, que comenzó el julio pasado.

La comisionada de Seguros, **Suzette Del Valle Lecároz**, también reiteró a las aseguradoras y organizaciones de servicios de salud de planes médicos su “obligación de cubrir la vacuna contra la influenza, libre de costo de copagos, deducibles o coaseguros para el asegurado o beneficiario, administrada en cualquier proveedor”.

Estas medidas se mantendrán activas a lo largo de la vigencia de la [Orden Administrativa 2026-627](https://cfpr.org/files/OA%20-%20627.pdf) del DS y la [Orden Ejecutiva 2026-005](https://www.cfpr.org/files/OE-2026-005.pdf), que firmó la gobernadora **Jenniffer González Colón** luego de la declaración del secretario de Salud, **Víctor Ramos Otero**.

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