Proveedores de salud exigen pago de deuda de ASES

El portavoz de la Coalición de Proveedores de Mi Salud y presidente del Colegio de Médicos y Cirujanos, Víctor Ramos, exigió hoy al Gobierno que pague la deuda que la Administración de Seguros de Salud (ASES) tiene con los proveedores desde el pasado mes de marzo, que sobrepasa los $200 millones, debido a que, si no lo hicieran, el sistema de salud “colapsaría”.

Por esto, el médico solicitó a la Legislatura que incluyan en el presupuesto del próximo año fiscal una partida para pagar los $100 millones que le corresponden al Gobierno, ya que, tras ese desembolso, el Gobierno federal parearía el restante 55 % de la deuda. “Si no asignan eso, el sistema va a colapsar prontamente”, sentenció.

Ramos indicó que, sumado a esta deuda con los proveedores, la Legislatura tiene ante su consideración el Proyecto de la Cámara 2413 (P. del S. 1354), que busca enmendar el Código de Seguros de Salud (Ley 194-2011) para que las aseguradoras no tengan que cumplir con todos los requisitos del ObamaCare (Patient Protection and Affordable Care Act, PPACA) que aplican a Puerto Rico y puedan “aumentar las tarifas entre 20 y 25 % bajo la excusa de que están perdiendo dinero, pero no están perdiendo. Es que no están ganando lo que quieren”.

De esta forma, las aseguradoras podrían ofrecer solo dos de más de 10 beneficios que exige el ObamaCare, entre los que se destacan los servicios de vacunación, hospitalización, farmacia, entre otros. “Y no se define cuáles dos, sería el que quiera la aseguradora, lo cual sería nefasto para los pacientes y para el país”, declaró el presidente del Colegio de Médicos.

“Lo que pedimos es que no lo bajen, que le den vistas públicas al proyecto y que lo dejen para agosto. Para aprobarlo, tendrán que hacerle una cirugía mayor… Lo poco que había para proteger a los proveedores lo eliminan. Estamos denunciando que lo que quieren hacer las aseguradoras es botar a los proveedores. A un paciente no le puedes cancelar unilateralmente la cubierta, pero a un proveedor sí. Eso es absolutamente absurdo”, agregó.

De otra parte, el portavoz de la Coalición de Proveedores, que incluye una docena de organizaciones relacionadas a los servicios de salud y farmacia, denunció que la reducción de fondos para el programa Medicare Advantage en la isla es culpa de las aseguradoras, que no le proveyeron a los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS, en inglés) los datos que solicitaron.

“La razón por la que tenemos esa baja en Medicare (Advantage) es que las aseguradoras no han hecho su trabajo correctamente. El problema es que las aseguradoras quieren mantener un rate de ganancias de ocho a 10 por ciento y para no bajarlas a cinco o seis por ciento le van a bajar beneficios a los proveedores y eso no se puede permitir… La comisión debería por primera vez hacer su trabajo y cerrarlas a todas”, sostuvo.

El médico destacó que la mezcla de elementos como la deuda de ASES, la reducción de fondos en Medicare Advantage y el P. de la C. 2413, sumado al hecho de que la población saludable está reduciendo del 20 %, se está creando “la tormenta perfecta para el colapso” del sistema de salud.

Añadió que es un “doble discurso” del Gobierno que, por un lado, pida igualdad en la asignación de fondos del Medicare Advantage y, por otro, promueva política pública para no cumplir con el ObamaCare.

Integrantes Algunos de las organizaciones que componen la Coalición de Proveedores de Mi Salud son: Colegio de Médicos y Cirujanos Colegio de Cirujanos Dentistas Asociación de Dueños de Laboratorios Asociación de Hospitales Colegio de Quiroprácticos Cooperativa de Laboratorios Alianza de Salud para el Pueblo