--- title: "En rezago administración de pruebas a pacientes con hepatitis C" description: "Las tarifas de reembolso a laboratorios para pruebas de hepatitis, fijadas por aseguradoras, están por debajo del costo real, lo que desincentiva la oferta." canonical: "https://www.metro.pr/estilo-vida/2025/07/13/en-rezago-administracion-de-pruebas-a-pacientes-con-hepatitis-c" section: "Salud" author: "Joaquín Rosado Lebrón" author_url: "https://www.metro.pr/autor/joaquin-rosado-lebron" published: "2025-07-14T07:00:00.000Z" updated: "2025-07-14T07:00:02.510Z" tags: ["Salud", "Hepatitis C", "laboratorios"] publisher: "Metro Puerto Rico" language: "es" --- # En rezago administración de pruebas a pacientes con hepatitis C _Las tarifas de reembolso a laboratorios para pruebas de hepatitis, fijadas por aseguradoras, están por debajo del costo real, lo que desincentiva la oferta._ Por Joaquín Rosado Lebrón · Salud · 2025-07-14T07:00:00.000Z Cinco organizaciones del sector de salud identificaron como principales barreras en el tratamiento de pacientes con hepatitis C los extensos procesos de preautorización de medicamentos y pruebas, la falta de seguimiento clínico adecuado, la escasez de especialistas y el estigma hacia personas con trastornos por uso de sustancias. El **Departamento de Salud (DS)**, la **Administración de Seguros de Salud (ASES)**, la **Asociación de Laboratorios Clínicos de Puerto Rico (ALCPR)**, la **Asociación de IPAS** y la coalición **VOCES PR** expusieron los retos durante una vista pública de la **Comisión de Salud del Senado**, en el marco de la **Resolución del Senado 107**. Aunque el **DS** implementa un **Plan Operacional de Eliminación de Hepatitis Virales** con metas de prevención y educación, la principal oficial médico, **Iris Cardona**, reconoció que aún hay proveedores que no completan las pruebas confirmatorias tras detectar anticuerpos, ni verifican la supresión viral. Según sus datos, en 2024 solo el 32 % de 5,025 pacientes recibió seguimiento con pruebas confirmatorias. Además, entre 2021 y 2023, apenas 346 de 3,830 personas (9 %) fueron evaluadas con estas pruebas semanas después de terminar el tratamiento. Sobre las demoras por preautorizaciones, **Cardona** advirtió que el requisito “puede dilatar el acceso oportuno al tratamiento y generar inestabilidad emocional en los pacientes”. **Lymari Colón Rodríguez**, directora ejecutiva interina de **ASES**, coincidió con Salud y recomendó la adopción de la prueba **Reflex**, que permite combinar el diagnóstico preliminar y la confirmación en una sola gestión. También destacó la falta de uniformidad entre aseguradoras y la cantidad excesiva de procedimientos que atrasan la activación de la **Cubierta Especial**. Este programa permite a los pacientes acceder directamente a especialistas y medicamentos sin referidos del médico primario. **Colón Rodríguez** añadió que algunos proveedores “aún no dominan completamente” los pasos para activar la cubierta. “Esta falta de conocimiento técnico puede ser solucionada mediante capacitación continua y comunicación clara por parte de las aseguradoras y de **ASES**”, sostuvo ante la comisión presidida por el senador **Juan Oscar Morales**. La **Asociación de IPAS**, presidida por **Jorge Hess**, no compareció presencialmente, pero en ponencia escrita denunció la escasez de especialistas en gastroenterología e infectología con peritaje en hepatología, y criticó la falta de transparencia en la medición del progreso. “A pesar de que el gobierno federal asignó hasta $200 millones para tratar esta condición, no existe un sistema claro ni público que permita conocer cuántos pacientes han sido diagnosticados, tratados, abandonaron el tratamiento o sufrieron reinfección”, señaló **Hess**. **Felipe Cintrón Zayas**, presidente de la **ALCPR**, presentó un panorama alarmante: las tarifas de reembolso por parte del **Plan Vital** para pruebas de hepatitis C son “inadecuadas” y “muy por debajo” del costo real. **VOCES PR** respaldó esta denuncia. Según la Asociación, las tarifas actuales solo cubren el 45.3 % del costo de las pruebas de anticuerpos y el 26.7 % de las pruebas de **PCR ARN**, utilizadas para confirmar la cura viral. Un análisis comparativo reflejó que los laboratorios pierden $15.58 por cada prueba de anticuerpos y $123.66 por cada prueba de **PCR ARN** bajo las tarifas actuales. En contraste, los seguros comerciales pagan entre 2.2 y 2.3 veces más por esas mismas pruebas. Además de los bajos reembolsos, **VOCES PR** —representada por su directora ejecutiva, **Lilliam Rodríguez Capó**— subrayó la falta de integración entre sistemas de información, lo cual obstaculiza el intercambio de datos entre laboratorios, clínicas, farmacias y aseguradoras. Entre las propuestas de la coalición están formalizar protocolos, establecer un plan de educación continua, garantizar la interoperabilidad de sistemas y asignar fondos para servicios complementarios como transporte, apoyo psicosocial y fortalecimiento de organizaciones comunitarias. _**Joaquín A. Rosado Lebrón cubre salud para Metro Puerto Rico a través del programa Report for America.**_ --- Contenido de Metro Puerto Rico. 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